Направление на освидетельствование полученной травмы - ГЛАВБУХ-ИНФО

 

 

Разработка сайта:

Web-студия Интер

Главный редактор:

Ирина Зубова








Направление на освидетельствование полученной травмы Печать E-mail
                              НАПРАВЛЕНИЕ

      Страховая организация               ____________________________
      "___"________ 20___ г.                 (наименование лечебного

      No.__________________               ____________________________
                                             учреждения и его адрес)

                                          врачу ______________________
                                                (указать специальность

                                          ____________________________
                                                 и фамилию)



      Страховая организация просит освидетельствовать гр. ____________

 ________________________ 20___ года рождения и  дать  свое  письменное
 (фамилия, имя, отчество)

 заключение о последствиях травмы ___________________________________,
                                    (указать травмированный орган)

 полученной "___"________ 20___ г.



      Руководитель страховой организации _____________________________
                                                  (подпись

 

 

addizbr

Подписаться на новости: